Digitalis purpurea
Nome científico: Digitalis purpurea
Família: Scrophulariaceae
Nomes populares: Dedaleira, Flor de Coelho, Dedo de dama, Erva de São
Leonardo.
Principio Ativo: Glicosídeos
Cardiotóxicos
A Dedaleira é
uma planta bienal, ou seja, dura somente duas temporadas. Possui folhas macias
e dentadas, lembrando assim o formato de uma lança. Sua origem é a Europa e
continua sendo muito cultivada, com o principal objetivo de produzir drogas que
irão auxiliar no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
A água dos vasos das plantas é altamente tóxica.
Todas as partes da planta são venenosas se ingeridas, o contato com ela pode
gerar irritação. As folhas podem gerar intoxicação grave e as flores da parte
superior são mais tóxicas que as mais baixas.
O mecanismo de ação da planta inibe
a Na+ K+ ATPase nos miócitos cardíacos , aumentando assim o Na+, portanto
aumentando Ca na via de troca Na-Ca,
fazendo aumentar a força de contração e diminuindo o numero de batimentos
(mecanismo compensatório da ICC).
Os principais sinais de intoxicação
por Digitalis purpurea podem ser
descritos como dor abdominal, tontura, dispnéia, alterações rítmicas cardíacas,
náuseas, ataxia, convulsões, hipotensão, choque, colapso e morte.
Como todo diagnóstico, deve ser
iniciado com uma anamnese bem detalhada, avaliando sinais como alterações
sensoriais, motoras, oculares (midriase, moise, nistagmo) e outros detalhes,
como picadas de agulha, urina.
Cerca
de 25% dos animais que são tratados com digitálicos apresentam sinais de
intoxicação,como os sinais que foram citados acima.
O tratamento a ser realizado é o suporte, ou de
sintomas. Como por exemplo tratar a parte eletrolítica ( Na+ e Ca++), antiespasmódicos,
Antiarrítmicos, e protetores de mucosa.
Pode-se recorrer a lavagem gástrica, mas o tratamento
básico é hidratação com fluidos IV ,e oxigenação. Fármacos: Fenitoína,
bloqueadores beta, lidocaína, atropina e um anticorpo especifico
antidigitoxina(Fab), neste usa-se apenas o fragmento de Fab, este se liga a
digitoxina e a leva para o rim, para ser excretado pela urina. Usamos esse
tratamento quando o convencional nao foi eficaz
Figura 1: Digitalis purpurea
Disponível em: http://www.bbc.co.uk/staticarchive/8c6f887ccf60a866007b3fd515c4373f3e73514f.jpg/
Acesso em: 10/03/15
Nerium oleander
Nome científico: Nerium oleander
Nome popular: Espirradeira
Originária da Ásia e
Mediterrâneo
Princípio Ativo: Glicosídios cardíacos, oleandrina e neriina
Espécies acometidas: Cães, Bovinos
A planta tem de 3 a 5 metros de altura, é lactescente, ramificada e
florífera. Flores brancas, róseas e vermelhas.
Todas
as partes da planta contém glicosídios cardiotóxicos, oleandrina e neriina, e a
contaminação geralmente acontece quando a planta é podada.
Sinais clínicos aparecem entre 1h e 24hrs depois do
contato, podem ocorrer arritmias, vômito, diarréia sanguinolenta, ataxia,
extremidades frias, dispnéia, paralisia, coma e morte.
Essas plantas possuem mais de 30
glicosídios cardíacos causadores de quadro clínico de intoxicação, gerando
sinais clínicos como êmese, sialorréia, náuseas, apatia, desidratação, dor
abdominal, tremores, diarréia, inapetência e tenesmo.
A inalação ou contato com a planta pode causar
eritema bucal e dermatite por contato.
Os sinais cardiovasculares inibem a bomba de Na+/k+ -
ATPase, resultando na redução de
potássio e aumento de sódio intracelular. Essas alterações geram o acúmulo de
cálcio no citoplasma, responsável pelo efeito inotrópico positivo. Este
distúrbio eletrolítico afeta a condutividade elétrica do coração. A resposta simpática aumenta, sensibilizando
o miocárdio e exacerbando os efeitos tóxicos dos glicosídeos. Com a baixa
condutividade elétrica no miocárdio, são observados bloqueios de condução, tais
como arritmias ventriculares ou perda completa da contratibilidade.
Alterações macroscópicas post-mortem em bovinos: Coração com
petéquias e esquimose no átrio esquerdo. Coágulos e hemorragias no endocárdio
do ventrículo esquerdo e áreas pálidas no septo interventricular e em porções
do miocárdio e ventrículos.
O tratamento suporte é feito com fluidoterapia via
oral e via intravenosa para abaixar os efeitos cardiovasculares. Evitar fluido
com cálcio. Doses repetidas de carvão ativado para repetir a reciclagem de
toxinas entero-hepática. Usar medicamento antiarrítmico para controlar os
efeitos de glicosídeos cardíacos
Figura 2 – Nerium oleander
Referências:
PEDROSO, PEDRO M.O. ;
BANDARRA, PAULO M. ; BEZERRA JÚNIOR, PEDRO S. ; RAYMUNDO, DJELSON L. ; BORBA,
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experimental por Nerium oleander(Apocynaceae) em bovinos no Rio Grande do
Sul./Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/pvb/v29n5/08.pdf
/ Acesso em: 9/03/15
NEGI, J.S; BISHT, V.K.; BHANDARI, A.K.;
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contents of Digitalis purpurea L. and Digitalis lanata Ehrh /
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PÉREZ, N.L.; LABRADA, F.A.; PÉRES, A.C. ET/ Estimulación
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Acesso em: 10/03/15
PAPONE,
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Intoxicações
por Plantas Tóxicas /Quadro - Resumo de Plantas Tóxicas: Quadro Clínico e Tratamento
segundo Princípio Ativo./ Disponível em: http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/zoonoses_intoxicacoes/plantas/Intoxicacoes_por_Plantas_Toxicas.pdf/
Acesso em: 10/03/15
Digitalis purpúrea
(Foxglove) / Disponível em: http://www.ansci.cornell.edu/plants/digitalis.html
/ Acesso em: 10/13/15
Grupo 1: Isabel Mariana Goldberg, Larissa Theodoro Marcelino, Rafaela Pauperio, Veronica Recio de Almeida
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